Representações Sociais do planejamento da maternidade em gestantes usuárias de drogas / Social representations of maternity planning in pregnant drug users / Representaciones sociales de la planificación de la maternidad en embarazadas usuarias de drogas

Objetivo: compreender as Representações Sociais do planejamento e do desejo de exercer a maternidade em gestantes usuárias de drogas que vivencia/vivenciou a gravidez na adolescência. Método: estudo qualitativo, descritivo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Foram entrevistadas 10 adolescentes que vivenciaram a gestação e o uso de drogas. A análise dos dados foi realizada a partir da Análise Textual Discursiva. Resultados: os resultados apontaram falta de conhecimento sobre aspectos da vida sexual e uso de anticoncepcionais. A droga ocupou o espaço vazio de solidão e medo, sendo uma forma encontrada pelas adolescentes de lidar com os problemas da vida. Apesar de muitas não terem planejado a gestação, esse processo motivou a diminuição do uso da substância. Conclusão: o estudo revelou a necessidade de diálogo sobre o processo gestacional na adolescência e uso de drogas, bem como, a importância de pesquisas e ações governamentais que abordem este problema de saúde pública

Objective: to understand the Social Representations of planning and the desire to exercise motherhood. Method: qualitative, descriptive study, based on the Theory of Social Representations.10 adolescents who experienced pregnancy and drug use were interviewed. Data analysis was performed using Discursive Textual Analysis. Results: lack of knowledge about aspects of sexual life and use of contraceptives was observed. The drug occupied an empty space of loneliness and fear, a found way of dealing with life's problems. Although many did not plan the pregnancy, this process motivated the decrease in substance use/dependence. Conclusion: the study revealed the need for dialogue about the pregnancy process in adolescence and drug use, as well as the importance of research that problematize this public health problem

Objetivos: comprender las Representaciones Sociales de la planificación y el deseo de ejercer la maternidad. Método: estudio cualitativo, descriptivo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Se entrevistaron 10 adolescentes que vivieron el embarazo y el consumo de drogas. El análisis de los datos se realizó mediante análisis textual discursivo. Resultados: se observó desconocimiento sobre aspectos de la vida sexual y uso de anticonceptivos. La droga ocupaba un espacio vacío de soledad y miedo, una forma encontrada de afrontar los problemas de la vida. Aunque muchas no planificaron el embarazo, este proceso motivó la disminución del uso / dependencia de sustancias. Conclusión: el estudio reveló la necesidad de dialogar sobre el proceso del embarazo en la adolescencia y el consumo de drogas, así como la importancia de las investigaciones que problematizan este problema de salud pública

Regulamentação do consumo de Cannabis no Uruguai e suas influências sobre a fronteira brasileira / Regulation of Cannabis use in Uruguay and its influences on the Brazilian border / Regulación del consumo de Cannabis en Uruguay y su influencia en la frontera brasileña

OBJETIVO: conhecer as influências da regulamentação do consumo da Cannabis no Uruguai sobre o consumo desta substância psicoativa na região de fronteira com o Brasil. MÉTODO: estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Participaram 14 pessoas que usam Cannabis, residentes em uma cidade da fronteira Brasil/Uruguai. Dados coletados por entrevista semiestruturada, analisados através da Análise de Conteúdo. RESULTADO: as transformações sociais estão relacionadas com a aceitação social do consumo; visualização de pessoas idosas que utilizam a substância e maior interação entre pessoas que usam Cannabis dos países envolvidos. As transformações no consumo estão relacionadas com a possibilidade de se adquirir Cannabis in natura, disponibilidade de variados tipos e subespécies da planta e o fluxo de brasileiros para realizar o consumo no lado uruguaio da fronteira. CONCLUSÃO: investigar espaços de fusão social, cultural e política, pode servir para reflexão acerca do atual cenário brasileiro, e implementação de ações que busquem salvaguardar os direitos humanos, respeitando a autonomia, e cuidando sobre a perspectiva de saúde.

OBJECTIVE: to know the influences of the regulation of Cannabis use in Uruguay on the consumption of this psychoactive substance in the border region with Brazil. METHOD: a qualitative, exploratory and descriptive study. The participants were 14 individuals who use Cannabis, living in a city on the Brazil/Uruguay border. Data was collected by semi-structured interviews and analyzed through Content Analysis. RESULT: social transformations are related to the social acceptance of consumption; visualization of older adults who use the substance and greater interaction between individuals who use Cannabis from the countries involved. The changes in consumption are related to the possibility of acquiring Cannabis in natura, to the availability of various types and subspecies of the plant, and to the flow of Brazilians to carry out consumption on the Uruguayan side of the border. CONCLUSION: investigating spaces of social, cultural and political fusion can serve to reflect on the current Brazilian scenario, and to implement actions that seek to safeguard human rights, respecting autonomy, and taking care about the health perspective.

OBJETIVO: conocer la influencia de la regulación del consumo de Cannabis en Uruguay sobre el consumo de esa sustancia psicoactiva en la región fronteriza con Brasil. MÉTODO: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo. Participaron 14 personas que consumen Cannabis y viven en una ciudad de la frontera entre Brasil y Uruguay. Los datos fueron recopilados por medio de entrevista semiestructurada, analizados mediante Análisis de Contenido. RESULTADO: las transformaciones sociales están relacionadas con la aceptación social del consumo; visualización de personas mayores que consumen la sustancia y mayor interacción entre personas que consumen Cannabis en los países involucrados. Los cambios en el consumo están relacionados con la posibilidad de adquirir Cannabis in natura, la disponibilidad de varios tipos y subespecies de la planta y el flujo de brasileños para realizar el consumo en el lado uruguayo de la frontera. CONCLUSIÓN: investigar espacios de fusión social, cultural y política, puede servir para reflexionar sobre el escenario brasileño actual e implementar acciones que busquen salvaguardar los derechos humanos, respetando la autonomía y cuidando la perspectiva de la salud.

Rituais de consumo de cannabis por usuários na fronteira entre o Brasil e o Uruguai / Cannabis consumption rites by users at the border between Brazil and Uruguay / Rituales de consumo de cannabis por usuarios en la frontera entre el Brasil y el Uruguay

Objetivo: conhecer os rituais de consumo de Cannabis Sativa por usuários em uma cidade brasileira que faz fronteira com o Uruguai. Método: estudo qualitativo, exploratório e descritivo. Os dados foram coletados com 11 usuários de Cannabis Sativa por meio de entrevista semiestruturada, em outubro de 2016 e submetidos a Análise de Conteúdo. Resultados: os rituais de consumo revelam-se influenciados por elementos socioculturais, econômicos e políticos, potencializados pelas políticas divergentes referentes ao consumo de Cannabis desses países. Estes rituais perpassam a aquisição, periodicidade, quantidade, métodos, locais, socialização e sensações experienciadas pelos usuários. Conclusão: os rituais estão atrelados às características do usuário, grupos sociais e do território. Destaca-se as influências conflitantes das políticas públicas existentes entre os dois países, marcadas pela regulamentação da Cannabis no Uruguai, o que fomenta mudanças que estão, continuamente, acontecendo nos rituais de consumo, sendo necessário acompanhar as transformações sociais neste espaço.

Aim: to know the rituals of consumption of Cannabis Sativa by users in a Brazilian city bordering Uruguay. Method: qualitative, exploratory and descriptive study. The data were collected with 11 users of Cannabis Sativa through semi structured interview, in October 2016 and submitted to Content Analysis. Results: consumption rituals are influenced by sociocultural, economic and political elements, potentialized by the divergent policies regarding cannabis consumption in these countries. These rituals pervade the acquisition, periodicity, quantity, methods, places, socialization and sensations experienced by the users. Conclusion: rituals are linked to the characteristics of the user, social groups and territory. The conflicting influences of the public policies existing between the two countries, marked by the regulation of Cannabis in Uruguay, are highlighted, which foments changes that are continually happening in the rituals of consumption. Hence, it is necessary to accompany the social transformations in this space.

Objetivo: conocer los rituales del consumo de Cannabis Sativa de los usuarios en una ciudad brasileña que limita con Uruguay. Método: estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo. Los datos fueron recolectados con 11 usuarios de Cannabis Sativa por medio de entrevista semiestructurada, en octubre de 2016 y sometidos a Análisis de Contenido. Resultados: los rituales se revelan influenciados por elementos socioculturales, económicos y políticos, potenciados por las políticas divergentes referentes al consumo de Cannabis de esos países. Esos rituales están relacionados a la adquisición, periodicidad, cantidad, métodos, locales, socialización y sensaciones experimentadas por los usuarios. Conclusión: los rituales están vinculados a las características del usuario, de los grupos sociales y del territorio. Se destacan las influencias conflictivas de las políticas públicas existentes entre los dos países señaladas por la reglamentación del Cannabis en Uruguay, lo que alienta cambios que están continuamente sucediendo en los rituales, siendo necesario acompañar las transformaciones sociales en este espacio.

Estudo de avaliação das habilidades de vida independente entre usuários da rede de atenção psicossocial do Rio Grande do Sul / Evaluation study of independent living skills among users of psychosocial care network in Rio Grande do Sul

Resumo Introdução Este estudo objetivou descrever as habilidades de vida independente de uma amostra de usuários da rede de atenção psicossocial do Rio Grande do Sul, identificando as áreas com menores e maiores desempenhos. Métodos A amostra foi de 390 usuários. A fim de determinar o grau de habilidades da vida cotidiana de pacientes psiquiátricos, foi utilizada a escala Independent Living Skills Survey (ILSS), que avalia o desempenho dos sujeitos em nove áreas de atividade da vida cotidiana. As análises foram conduzidas no pacote estatístico Stata 11, e utilizou-se a estatística descritiva para apresentação dos resultados. Resultados O escore global encontrado para habilidades de vida independente foi de 2,44, com desvio-padrão (DP) de 0,90. Os itens de maior escore foram aqueles relacionados à alimentação, cuidados pessoais e transporte. Os itens com menores escores foram emprego, lazer e administração de dinheiro. Conclusão As habilidades de vida independente entre os indivíduos incluídos neste estudo foram maiores do que em outras pesquisas realizadas anteriormente acerca do tema.

Abstract Introduction This study aims to describe the independent life skills from a sample of psychosocial care network users in the state of Rio Grande do Sul indicating the areas of higher and lower performances. Methodology The sample comprises 390 users. For rating the amount of everyday life skills from the psychiatric patients, we applied the Independent Living Skills Survey (ILSS) scale, which evaluates the users regarding 9 everyday day life activities. The analyses were run by the statistic package Stata 11 and were presented as descriptive statistics. Results The global score for independent living skills was 2.44 with a standard deviation SD=0.90. The fields with highest score were those related to feeding, personal cares and transportation. Those with lower scores were related to job, recreation and money management. Conclusion The independent living skills among the individuals included in this study were higher than among previous studies on the subject.

Independent Life Skills among psychosocial care network users of Rio Grande do Sul, Brazil / Habilidades de Vida Independente de usuários da rede de atenção psicossocial do Rio Grande do Sul, Brasil

Abstract This is a cross-sectional study that aims to identify the prevalence of lower independent living skills and their associations in 390 users of psychiatric community-based services in the state Rio Grande do Sul, Brazil. For tracing the outcome it was used the “scale Independent Living Skills Survey”, adopting a cut-off value lower than 2. The crude and adjusted analyses were conducted on binary logistic regressions and they considered a hierarchical model developed through a systematic literature review. In adjusted analysis the level of the same variables were adjusted to each other and to previous levels. The statistical significance remained as a < 0.05 p-value. The prevalence of smaller independent living skills was 33% and their associations were: younger age; no partner; lower education; resident at SRT; diagnosis of schizophrenia and younger diagnosis.

Resumo Este estudo transversal objetiva identificar a prevalência de menores habilidades de vida independente e suas associações em 390 usuários de serviços comunitários de saúde mental no estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Para delimitar o desfecho, a escala “Independent Living Skills Survey” foi utilizada adotando-se como ponto de corte valores menores que 2. Análises brutas e ajustadas foram conduzidas por regressão logística binária que considerou um modelo teórico hierarquizado desenvolvido a partir de uma revisão sistemática de literatura. Na análise ajustada as variáveis do mesmo nível foram ajustadas entre si e com as do nível anterior. Significância estatística foi considerada como p-valor < 0,05. A prevalência de menores habilidades de vida independente foi de 33% e suas associações foram: menor idade; não possuir companheiro; menor escolaridade; residência no SRT; diagnóstico de esquizofrenia e menor tempo de diagnóstico.

Limitações de comportamento social entre usuários da Rede de Atenção Psicossocial no sul do Brasil / Limitations of social behavior among users of the psychosocial care network in the south of Brazil

Este estudo transversal objetiva aferir, por meio da análise dos dados sugeridos pela escala SBS distinguindo de forma quantitativa e qualitativa, as limitações de convívio social apresentadas por usuários de serviços substitutivos. Foram analisados 385 instrumentos aplicados a usuários de Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT) e de Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Foram utilizados os 21 itens da Social Behaviour Schedule (SBS-BR). Os dados nos indicam que os indivíduos estudados apresentavam de nenhum a 15 problemas de comportamento social entre os identificados pela escala. Apresentando uma média de 2,5 problemas por usuário com um desvio padrão de 2,84. A maior parte da amostra pareceu apresentar de 1 a 2 problemas entre os passíveis de serem identificados pela escala, estando os comportamentos inespecíficos em maior proporção em ambos serviços, seguido de ataques de pânico em usuários de CAPS e problemas com aparência pessoal e de higiene em usuários de SRT. Nesse sentido, o uso de instrumentos que nos permitam aferir os dados a cerca dos aspectos sociais do indivíduo em sofrimento psíquico merece ser estimulado como forma de continuar a pesquisa nessa área, e repensar modos de efetivar a reinserção social desses sujeitos.

This cross-sectional study aims to assess through analysis of data suggested by the Social Behavior Schedule (SBS) quantitatively and qualitatively distinguishing between the limitations of social interaction presented by users of substitute services. Analyses were performed of 385 instruments applied to users of Therapeutic Residential Services (SRT) and the Centers for Psychosocial Care (CAPS). Twenty-one items from the Social Behaviour Schedule (SBS, BR). The data indicate that the individuals studied had from zero to 15 social behavior problems, with an average of 2.5 problems per service user with a standard deviation of 2.84. The majority of the sample appeared to have 1-2 problems among those identified by the scale, and the nonspecific behaviors are present in greater proportion in both services, followed by panic attacks among CAPS users and problems with personal appearance and hygiene in SRT users. In this way, the use of tools that make it possible to assess the data on the social aspects of the psychological distress deserves to be encouraged as a way to further research in this area, and rethink ways of effecting social reintegration of these individuals.

Articulação entre centros de atenção psicossocial e serviços de atenção básica de saúde / Relationship between psychosocial care centers and services in primary health care

OBJETIVO: Analisar as formas de articulação que os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) estabelecem com os Serviços de Atenção Básica deSaúde. MÉTODOS: Estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado por meio de análise documental de 23 Projetos Terapêuticos dos CAPS tipo I e II de 23 cidades da Região Sul do Brasil (PR, SC e RS). RESULTADOS: Pôde-se observar que esta articulação estrutura-se basicamente na supervisão e capacitação das equipes e em um sistema de referência e contrarreferência, muitas vezes, mascarados sob a lógica dos encaminhamentos. No entanto, estas ações encontram-se mais sugestivas, referidas nos documentos como objetivos, do que propriamente traduzidas em ações como lógica de operacionalização concreta destas, na prática cotidiana dos serviços. CONCLUSÃO: De fato, a atenção à complexidade da demanda em saúde mental é dependente de uma construção gradativa de articulações orientadas pela corresponsabilização dos diferentes serviços que compõem a rede de atenção.

OBJETIVO: Analizar las formas de articulación que los Centros de Atención Psicosocial (CAPS) establecen con los Servicios de Atención Básica de Salud. MÉTODOS: Estudio descriptivo de abordaje cualitativo realizado por medio de análisis documental de 23 Proyectos Terapéuticos de los CAPS tipo I y II de 23 ciudades de la Región Sur del Brasil (PR, SC y RS). RESULTADOS: Se puede observar que esta articulación se estructura básicamente en la supervisión y capacitación de los equipos y en un sistema de referencia y contrarreferencia, muchas veces, enmascarados bajo la lógica de los encaminamientos. Entre tanto, estas acciones se encuentran más sugestivas, referidas en los documentos como objetivos, de lo que propiamente traducidas en acciones como lógica de operacionalización concreta de éstas, en la práctica cotidiana de los servicios. CONCLUSIÓN: De hecho, la atención a la complejidad de la demanda en salud mental depende de una construcción gradual de articulaciones orientadas por la corresponsabilización de los diferentes servicios que componen la red de atención.

OBJECTIVE: To analyze forms of articulation that the Centers for Psychosocial Care (CAPS) established with the Primary Health Care Services. METHODS: A descriptive, qualitative study conducted using document review of 23 Therapeutic Projects of the CAPS type I and II, of 23 cities in the southern region of Brazil (PR, SC and RS). RESULTS: It was observed that the structure of articulation occurs basically through the supervision and training of teams, and a reference and counter-reference system, often masked under the logic of the referrals. However, these actions are more suggestive, referred to in documents as objectives, than they are properly translated into actions and concrete operational logic of those in daily practice services. CONCLUSION: In fact, attention to the complexity of the demand for mental health is dependent on a gradual construction of joint responsibility guided by the various services that comprise the network of care.